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Liposuccion embolia grasa fisiopatologia


En cuanto a la epinefrina no existen reportes de una dosis máxima permisible, aunque al dosis promedio es de 4-6 mg.Existen algunos reportes que el uso de bicarbonato se asocia a la aparición de serosas por eso esta en controversia su uso en este tipo de procedimientos.Concluyen que una dosis de lidocaína hasta 35 mg/Kg.La integridad del adipocito y sus mecanismos iónicos se alteran al ser lesionados mecánicamente por la cánula liposuctora, en esta circunstancia la bomba de sodio dañada no puede impedir la entrada de este ión y agua, propiciando edema y lisis celular, facilitándose la aspiración de estas estructuras. El tipo de obesidad relacionada con hiperplasia de los adipositos comúnmente se distribuye distalmente a partir de la región abdominal y la hipertrofia adipocítica se distribuye más centralmente y hacia la parte alta del tórax y se relaciona mas estrechamente con intolerancia a la glucosa, resistencia a la insulina, hipertensión y enfermedad coronaria.El efecto tóxico de la lidocaína aparece progresivamente cuando el nivel sérico está por encima de 3 µg/ml. No sobrepasa los 2.3 µg/ml de concentración serica de lidocaina según algunos estudios realizados Aunque La infiltración de lidocaína por vía subcutánea puede producir reacciones tóxicas inesperadas cuando se alcanza el nivel sanguíneo cifras mayores de 3 µg/ml.Para que la técnica sea tumescente la relación entre volumen infiltrado y aspirado es de 2-3cc/1cc y el porcentaje de pérdida sanguínea es variable y oscila entre el 0.5 al 20% por cada litro de grasa extraída, es decir 200 cc de sangre por cada litro de grasa extraída.La membrana de los adipositos separa normalmente el líquido intracelular del extracelular en la etapa previa a la infiltración, en el intersticio la lidoacina diluida penetra a través de la membrana, cuyo grosor es de 7..5 n M y es semipermeable a ciertas substancias dependiendo de la concentración y presión existentes.


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